Head

پژوهشها و تازه های اُتیسم

پرداخت اینترنتی شهریه

مبلغ مورد نظر خود را درج بفرمایید
مبلغ به ریال:
توضیحات :
پرداخت از طریق درگاه شتاب

ورود اعضاء

مرا بخاطر بسپار

شمارشگر بازدیدها

امروز35
دیروز326
هفته361
ماه9220
کل بازدیدها191316

اشتراک گذاری

Social FaceSocial InliSocial PintSocial TwitSocial Yout

لری یانگ ونویدهایی برای درمان اُتیسم

 

پرسشهایی از لری یانگ: نوید اکسی توسین برای اُتیسم(اوتیسم)

برگردان:عاطفه هاشمی بنی(درمانگر مرکز اُتیسم اردیبهشت)

  Atism

موش صحرایی که روابط نزدیک را با تنها جفتش شکل می دهد، نسبت به دیگر موش های صحرایی که روابط جنسی بی قید دارند گیرنده های مغزی اکسی توسین بیشتری دارد.

هنگامی که محققان فهمیدند که یک هورمون طبیعی،اکسی توسین، می تواند روابط اجتماعی را در حیوانات تقویت کند آنها به سرعت پتانسیل اش را برای افرد مبتلا به اُتیسم متوجه شدند زیراکمبود های اجتماعی یکی از ویژگی های اصلی این اختلال است به همین منظور یک سری از آزمایشات کوچک به عمل آمد ولی این آزمایشات تابه حال ناموفق بوده است.یکی از مشکلات در این آزمایشات این است که هیچ کس نمی داند چه مقدار از اکسی توسین به مغز می رسد.برای توسعه درمان های موثر، ما به درک بهتر ویژگی های مولکولی اکسی توسین، علاوه بر تاثیراتش بر مغز نیاز داریم.(لری یانگ-مدیر مرکز/silvio o .conte دانشگاه اموری /آتلانتا)

یانگ برای پرده برداشتن از ارتباط بین اکسی توسین و روابط اجتماعی در جونده تک جفت( تک همسر) به نام موش صحرایی همکاری نمود.او دریافت که این موش های صحرایی تک جفت از موش های دارای روابط جنسی بی قید (دارای جفت فراوان )از قبیل نژادmontane گیرنده های مغزی اکسی توسین بیشتری دارند.(اشاره به اینکه این هورمون به تقویت روابط پایدار کمک می کند.)

یانگ به عنوان یکی از پایه گذاران این رشته به سرعت همزمان هر دو نظر را تبلیغ می کند یکی این که خواستگاه هورمونی برای درمان اُتیسم و دیگری هشدار برای زیاده روی در مصرف آن می باشد. ما از او در مورد خطرات احتمالی و امکان درمان با استفاده از اکسی توسین برای درمان بیماری اُتیسم سوال کردیم.

سایت :اولین نشانه هایی که اکسی توسین ممکن است برای درمان اُتیسم مفید باشد چه بود؟

لری یانگ: همه اش از نقش آن در روابط مادر و فرزند شروع شد.حدود سال1980، تحقیقی برای اولین بار نشان داد که اکسی توسین نقش های اجرایی در مغز دارد که این اعمال در طبیعت ابتدایی ترین فعالیت ها در شکل دادن روابط اجتماعی هستند.این فعالیت ها موش مادر را تهییج می کند تا مراقب توله های خود باشد.در گوسفند، این به شکل دادن رابطه مادر و بره کمک می کند.

پژوهشگرانی که بین اوایل تا اواسط1990 با موش صحرایی کار می کردندمتوجه شدند که اکسی توسین همچنین برای ایجاد ارتباط بین جفت های مونوگاموس (تک همسری) مهم است.این تحقیق به آنان این ایده را داد که اکسی توسین به ایجاد روابط کمک می کند.ما سپس حدود سال2000چند کار انجام داده ایم که نشان داد اکسی توسین نقشی در فرایند اطلاعات روابط اجتماعی ایفامی کند.موش کوچک که فاقد اکسی توسین است فراموشی در روابط اجتماعی دارد و این اشکار می کند که اکسی توسین مغز را وامیدارد که به اطلاعات اجتماعی در طبیعت توجه کند و از آنها به عنوان مثال برای شکل دادن به روابط استفاده کند.اولین مطالعه که واقعاً به اثر اکسی توسین بر اُتیسم تاکید داشت در سال2003انجام شدکه الهام گرفته از کارهایی بر روی موش صحرایی و موش بود.

سایت: در ابتدا چندین مطالعه وجود داشته است که عنوان می نموده اینها احتمالات است و خیلی قطعی نیستند به ویژه مطالعه ای نشان داد افراد مبتلا به اُتیسم در مقایسه با گروه کنترل به طور متفاوتی اکسی توسین را در خون پردازش می کنند.اما برای من نه این مطالعه نه مطالعات دیگر آنقدر قانع کننده نیست که ثابت کند سیستم اکسی توسین در بیماران اُتیستیک واقعا آسیب دیده است.

سایت:نظرتان در مورد اینکه اکسی توسین ممکن است به عنوان درمان برای اُتیسم باشد چیست?با اینکه اختلالی را رفع نمی کند?

لری یانگ:اعتقاد من به اکسی توسین به عنوان یک هدف در اُتیسم به طور ساده این است که شما می توانید پایایی محرک های اجتماعی را افزایش دهید-میزان زمانی که به چشمان دیگران نگاه می کنید،زبان بدن دیگران را می خوانید،و چیزهایی از این قبیل-و با انجام این کار،شما عملکرد های اجتماعی خود را بهبود می بخشید.به نظر می رسد اُتیسم مشکلی است در برقراری ارتباط بین نورونهای نواحی مغز،این باعث می شود که افراد،خیلی سخت بتوانند سریع و پویا خود را با شرایط اجتماعی وفق دهند. دادن اکسی توسین توجه مغز را به ایماها و اشاره هایی جلب می کند که به فرد کمک می کند تا موقعیت اجتماعی را بهتر درک کند.

سایت:تاکنون مطالعات اکسی توسین در افراد چه چیزی را نشان داده است?

یانگ:صدها مطالعه نشان داده است که اکسی توسین برای مثال توجه افراد را به چشم دیگران جلب می کند.یا توانایی برای خواندن احساسات افراد را افزایش می دهدیا خیلی از فرایندهای ارتباط اجتماعی.این مطالعات برخی نویدها را(برای درمان اُتیسم)نشان داده اند.اما همیشه مطمئن نبوده یا اینکه به مقدار کمی تاثیر داشته اند.بیشتر این مطالعات به طور ساده یک دوز واحد اکسی توسین را می دهند و بررسی می کنند چگونه آن بر رفتار فوری تاثیر می گذارد.

چالش واقعی درمان طولانی مدت است.یکی از بزرگترین محدودیتها برای این که اکسی توسین یک درمان کننده باشد این است که ما واقعا چیز زیادی در مورد دوز و اینکه چه مقدار از آن به مغز می رسد نمی دانیم.

من همچنین معتقدم که اکسی توسین طولانی مدت،فعالیت احتمالی را در اُتیسم بهبود خواهد بخشید.اما با استفاده از این روش های رایج اثرها نسبتا کم خواهد بود.تا اینکه مطالعات درمان طولانی مدت با اکسی توسین در درمان اُتیسم به صورت دارویی صبح وشب داده شود تا به هدفش که روابط اجتماعی است برسد.اکسی توسین ممکن است موثرتر باشد، اگر ما آن را با رفتار درمانی همراه کنیم.اگر اکسی توسین میزان محرک های اجتماعی را افزایش دهد،بعدا ممکن است اثر رفتار درمانی را تقویت کند.  Atism1

سایت:چگونه می توانیم سطوح مغزی اکسی توسین را تغییر دهیم?

یانگ:این یک سوال سخت است.اسپری های بینی نشان داده اند که اکسی توسین مغزی را بالا می برند.هرچند بعضی ها معتقدند که مقدار خیلی کمی اکسی توسین از طریق راه های بینی به مغز می رسد.دیگران معتقدند که وقتی آن را بو می کنیم ممکن است باعث شودمقدار کمی از اکسی توسین طبیعی، درخون شما آزاد شود.اما من هنوز مطمئن نیستم.ما هنوز نمی دانیم آیا اثرات اکسی توسین بویایی وابسته به فعالیت آن بر روی گیرنده های مغز است یا نه .گیرنده های اکسی توسین در کل بدن ما وجود دارند.ممکن است آثاری از اکسی توسین باشد که ما در رفتار می بینیم اما  این نتیجه فعال شدن مثلا گیرنده های اکسی توسین قلب باشد(نه مغز).اگر شما نیاز نداشته باشید که آن را به مغز برسانید بنابراین برای ساخت دارو خیلی کار راحت تری دارید.

یکی از اهداف ما در دانشگاهemoryگسترش داروهای جدید است که ممکن است نورونهای اکسی توسین را به بازسازی تحریک کند.برای مثال چه اتفاقی می افتد برای مادری که از فرزندش پرستاری می کند و ترشح زیادی از اکسی توسین در قسمتی از مغزش که گیرنده اکسی توسین دارد اتفاق می افتد.ما بر دارویی که اسمش ملانوکورتین است تمرکز کرده ایم.ما در موش صحرایی نشان می دهیم که ملانوکورتین ترشح اکسی توسین را در اکامبنز هسته ای تحریک می کند که بخشی از سیستم پاداش مغز است.

با استفاده کردن از داروهایی که می تواند باعث ترشح اکسی توسین شود در قسمت پاداش مغز،شخص اُتیستیک ممکن است تعاملات اجتماعی پیدا کنند و بیشتر احساس رضایت کنندو بیشتر ارتباط برقرار کند.

من همچنین فکر میکنم که تجربیات اجتماعی مثبت یک اثر انباشتگی دارند که به افراد کمک می کنند چگونه اداب اجتماعی را بیاموزند.شاید حتی این افراد دیگر همیشه به دارو نیاز نداشته باشند.

در مطالعات جدید برای مثال،دارو موش صحرایی را به شکل دادن روابط اجتماعی تشویق کرد و یک هفته بعد،پس از اینکه دارو تمام شد،موش صحرایی در این رابطه جدید باقی ماند.بعداً ما نیاز داریم که مشخص کنیم آیا دارو اثرات مشابه اکسی توسین در انسان دارد یا نه.

سایت:آیا در مورد استفاده طولانی مدت از اکسی توسین نگرانی هایی وجود دارد?

 ما نمی دانیم که آیا استفاده طولانی اکسی توسین برای ماه ها تا حدی می تواند اثر منفی بر گیرنده ها داشته باشد،چون شما غرق در سیستم اکسی توسین هستید.نگرانی اصلی من این است که والدین مطالعات کمی دارند و از یک پزشک عمومی می خواهند که برای کودکانشان اسپری بینی اکسی توسین تجویز کند.من خیلی در مورد آن خوش بین هستم اما ما اکنون در نقطه ای نیستیم که بتوانیم در خانه از ان استفاده کنیم.

مهم ترین قدم بعدی چیست?

فکر می کنم نیاز داریم بیاموزیم در مغز،اکسی توسین چه کار می کند.با انجام مطالعات بیشتر در حیوانات یا نخستین های غیرانسان و باگرفتن عکس مغزی انسان موقعی که بدانیم چگونه اکسی توسین بر مغز تاثیر می گذارد ما بهتر خواهیم دانست که از آن با بیشترین پتانسیل استفاده کنیم.من معتقدم که وسیله درمان کلید موفقیتش خواهد بود.