Head

پژوهشها و تازه های اُتیسم

پرداخت اینترنتی شهریه

مبلغ مورد نظر خود را درج بفرمایید
مبلغ به ریال:
توضیحات :
پرداخت از طریق درگاه شتاب

ورود اعضاء

مرا بخاطر بسپار

شمارشگر بازدیدها

امروز35
دیروز326
هفته361
ماه9220
کل بازدیدها191316

اشتراک گذاری

Social FaceSocial InliSocial PintSocial TwitSocial Yout

هرزه خواری در کودکان اُتیستیک

رفتاردرمانی  در برابر هرزه خواری در کودکان با اختلال طیف اُتیسم(اوتیسم)

برگردان: مژگان هاشمی(درمانگر مرکز اُتیسم اردیبهشت)

 Eaaa58bd6c01ae52c5012ce76f716ba3

رفتارهای نامطلوب و هرزه خواری می تواند منجر به عوارض پزشکی در کودک اُتیستیک گردد

شدت رفتارهای مداخله گرایانه می تواند در حذف بیماری هرزه خواری (فروبردن مواد غیر خوراکی به دهان) مؤثر واقع شود، ارائه شده توسط پژوهشگر مرکزاُتیسم مارکوس.

زیرمجموعه ای از کودکان با ناتوانی تکاملی و ذهنی، بیماری هرزه خواری را نشان می دهند که می تواند منجربه تهدیدی برای عوارض پزشکی شود. وقفه بیماری هرزه خواری امکان دارد مستلزم تداوم مراقبت های پرستاری باشد. موارد مصرف شدنی می تواند شامل اقلام خانگی از قبیل اسباب بازی ها یا مسکوکات ویا مواد طبیعی مانند خاک اره (چوب حاصل ازتراش مداد) یا گل باشد.

 به گفته ناسان کال دکترا و مدیر برنامه های رفتاری در مرکز اُتیسم مارکوس، مراقبت های پزشکی کودکان آتلانتا، و معاون پروفسور مربوط به امراض کودکان در دانشکده پزشکی ایموری ادبیات موجود در مورد درمان هرزه خواری عمدتا از نوع مطالعه موردی تعداد اندکی از کودکان در یک زمان مشخص می باشد. این ادبیات موارد احتمالی و مواردی که ممکن است مصداقی از انحرافات منتشر شده را داشته باشد را نشان می دهد. لذا ما تصمیم داریم تا هر کودک وارد شده در  12 سال گذشته را مشاهده  و بررسی کنیم.

مطالعه مورد نظر بر 11 کودک با میانگین سنی 8 تا 10 سال که تمامی آنها بجز یک نفر که بیماری اختلال طیف اُتیسم دارد و با برنامه و روش های درمانی سرپایی درمان شده اند، متمرکز شده است. تمامی کودکان به استثنای یک نفر که برای بیماری هرزه خواری بعد از درمان پرخاشگری معالجه شده بود، اختصاصا برای بیماری هرزه خواری مراجعه کرده بودند. رفتارهای مداخله گرایانه برای هریک از کودکان مشابه نبود، اما شامل اجزایی از قبیل موارد زیر بود:

  • جلوگیری نمودن  کودکان از خوردن اشیاء نامناسب، بوسیله تاریک کردن فضای کودکان در چندین حالت از طریق محدودیت های فیزیکی، این روال در طول زمان متغیر بود.
  • هدایت مجدد کودکان به سمت فعالیت های مطلوب
  • تشویق مجدد کودکان برای در معرض قراردادن آنها به مصرف موارد غیر خوردنی با درمان های کوتاه مدت

این روال یک فرآیند تکراری می باشد که می تواند هفته ها به طول بیانجامد تا صحت نتایج ترکیبی آن کشف شود.

اثربخشی درمان ها به وسیله آوردن کودکان به اتاق های با شرایط قبلی(خوردن موارد نامناسب) که آنها را به خوردن وسوسه می کرد، مورد آزمون قرار گرفت. متوسط کاهش در بیماری هرزه خواری از درمان های ابتدایی تا درمان های نهایی (دراین مجموعه بالینی) حدودا 96درصد بود. صد درصد کاهش در بیماری هرزه خواری در سه حالت بدست آمد. تعداد جلسات و برنامه های آموزشی روزانه ملزم برای کسب این نتایج گاهی اوقات چندین هفته به طول انجامید. کمتر از 90 درصد کاهش بیماری ها در یک حالت بدست آمد.

تیم تحقیقاتی اقدامات استاندارد به منظور آموزش والدین و پرستاران در مورد نحوه حفظ درمان و ادامه درمان در خانه را انجام می داد. شش ماه خدمات بعد از درمان در صورت نیاز ارائه شده بود. محققان از اطلاعات دردسترس برای مطالعه شرکت کنندگانی که خارج از ایالات متحده اقامت دارند استفاده نکرده اند.

بیماری هرزه خواری در سایر جمعیت ها با کمبودهای تغذیه ای مانند سطوح پایین آهن در غذا مرتبط می باشد. کال بیان می کند که تیم تحقیقاتی او در مطالعات خود دریافتند که بیماری هرزه خواری یک رفتار حفظ شونده خودکار (و نه یک رفتار جلب توجه و دستکاری شده)می باشد و بعد از تهیه مکمل های تغذیه ای ارائه شده متوقف نمی شود. کال می گوید، یکی از راه هایی که کودکان خردسال در جهان خود کشف می کنند قرارا دادن اشیاء در دهان خود می باشد. بسیاری از این افراد در مورد سطح شناختی یک کودک خردسال عمل می کنند، لذا نشان دادن رفتار های مشابه خیلی تعجب آور نیست.